[별첨 2] 업체인증 신청서류 ① 인증신청서

		국산우유 사용 인증(K-MILK) 신청서
일반사항	기업명		사업자등록 번 호
	대표자		인증신청구분		□ 신규 □ 갱신
	주소	(□ )
인증담당자	성명		회계담당자	성명
	부서
				전화
	직위
				E-mail	*전자세금계산서 수령용
	전화
	E-mail
기업현황	매장수	개	연간 우유소비량			톤
	우유함유 제품수	개	최근 3년 이내 원산지 관련 법규 위반 여부			유 ․ 무
[개인정보 수입·이용 동의서] □ 동의함 □ 동의안함
■ 개인정보 수입 및 이용목적 : K-MILK 인증심사 신청 접수 및 인증 정보 관리 ■ 수집하려는 개인정보의 항목 : 인증·회계 담당자 성명, 전화, E-mail ■ 개인정보 보유 및 이용기간 : 1년 ※ 개인정보는 인증 외 다른 용도로 사용되지 않습니다.
위와 같이 국산우유 사용 인증을 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표자) : (서명 또는 인)
한국낙농육우협회장 귀하
■ 구비서류 1. 사업자등록증 사본 1부 2. 인증신청 제품 목록 3. 인증신청 제품별 레시피 사본 각1부 4. 보유사업장 현황

② 제품 목록

번호 :  /

NO.	제품명	국산 우유원료 총 함량
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작성일 : 20 년 월 일 담당자 : (인)

③ 보유사업장 현황 목록

번호 :  /

NO.	사업장명	비고
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작성일 : 년 월 일 담당자 : (인)