묘목 수령 확인서

□ 수령자 인적사항

□ 소        속 :    지회 /      낙우회

□ 성        명 :

□ 주민등록번호 :

□ 자 택 주 소 :

□ 연락처(자택/휴대폰) :               /

□ 묘목 수령현황

구 분	계	헛 개 나 무	음 나 무
단 가
수 량

본인은 2007년도 정부 지원사업으로 시행하는 속성수(밀원수) 식재사업에 참여하고자 상기와 같이 묘목을 수령함

2007년     월     일

신청자 :                  (인)

(사)한국양봉협회 귀중